需要一次性趸缴相关费用,但费用最高不超过27843.6元
继广东省将因缴费年限不足无法享受退休金的老人提供续保服务,保障其能按月享受到养老保险待遇后,今年广东省社会保险基金管理局再推新政,统一为这批可以领取养老金的老人参加医疗保险!
参加医保后,该批次人员一旦发生重症、大症后,如其发生费用完全符合医保政策,最高的报销比率将达到29万多元。
参保后大病最高报销29万
鉴于一些老人因为缴费年限不足而无法享受退休金,去年起,省劳动保障厅、省社保基金管理局为这类人群推出了续保业务。截至目前,这类人群达到可按月领取养老金待遇的人数已超过3000人。
据省社会保险基金管理局医疗保险部主任杨冠芬介绍,这次,省劳保部门又为这类人群提供了一次性趸缴一定费用后可参加医疗保险、享受医保待遇的途径。
杨冠芬主任告诉记者,目前这项社会申办退休人员办理医保业务,主要由医疗保险部业务科受理代办。参保人在完成缴费手续后依程序领取医保卡。依据现行广州市的医保政策,该批次人员在享受待遇后,每月划入到其医保卡的金额数将达到154.38元。而由于其参保同时也参加了大病统筹,一旦发生重症、大症后,如其发生费用完全符合医保政策,最高的报销比率将达到29万多元。
7月1日后办理缴费增加
省社保基金管理局负责人建议适合政策参保人最好在2008年7月1日前能办理缴费,推迟办理将给参保人带来一定的经济负担。因为过了7月1日就是新社保年度,缴费将按照新的社平工资计缴费用,参保费用将按40187的新社平工资匡算,最高需多缴2896.6元。
缴费标准计算方式
具体趸缴费用以一个社保年度计算额度,以在2007社保年度为例(2007年7月1日至2008年6月30日),参保人缴费的额度就是当社保年度广州市年社平工资36324x75%+600元=27843.6元为上限。
而对于那些原本工作期间已参加过广州市医疗保险的该类人群,他们的核定缴费用额度则是广州市月社平工资3027元x7.5%x需缴纳月份数+5元x需缴纳月份数得出,最多只需缴纳120个月。
举例说明:比如李伯原工作期间曾参加过20个月的医疗保险,那么他的缴费额度就只需3027x7.5%x(120-20月)+5元x(120-20月)=23202.5元。如果此前的参加保险时间越长,其本次趸缴费的额度就越少。