控烟风波又起,继卫生部公开表态反对卷烟技术参评科技奖后,媒体又爆出卫生部部长陈竺日前在公开大会上表示,“将通过深化医改为控烟助力,逐步把戒烟咨询和药物纳入基本医保,基本药物目录也将添加相关药品。”
医保戒烟?这个新的戒烟办法引来了广泛关注,赞成的人觉得这个政策能够鼓励烟民主动戒烟,反对的人认为这侵占了非烟民的利益,有人甚至提出了“是不是买伟哥也能用医保报销”的尖锐质疑。
焦点1
药物戒烟
有效吗?
中国是全球最大烟草生产和消费国,63%的成年男性和4%的成年女性吸烟,总数达3.5亿人,占世界吸烟总人口的近1/3。鼓励更多的人戒烟,是大家的共识。大家之所以对戒烟药进入医保有疑问,其中一个重要原因就是怀疑用药物戒烟是否能提高戒烟成功率。很多人包括很多烟民都认为,戒烟靠的是烟民自己的决心和定力,跟是否用药物没有多大关系。
跟到医院戒酒的相比,戒烟的几可忽略不计
记者了解到,北京多数三甲医院都没有戒烟门诊。一名在三甲医院工作多年的医生告诉记者,来医院进行戒酒治疗的患者人数还相对多一些,各家医院安排的门诊科室也不一样,有的放在神经内科,有的放在精神科,有的则归属于药物依赖治疗中心;而专门来咨询戒烟的就诊人员几乎可以忽略不计。“现在很多人包括酒民都逐渐意识到酒精依赖是一种疾病,需要求医治疗,但是能够意识到香烟依赖也是一种疾病的人非常少,很少会主动到医院求诊,这也是很多医院都没有戒烟门诊的原因,没有需求啊!”
在需求不足的情况下,目前北京设有专门“戒烟门诊”的医院仅有6家,即便是这6家医院,戒烟门诊也不是天天都有,比如中日友好医院的戒烟门诊是设在呼吸科里,只有半天接诊;其他各家医院的戒烟门诊每天接待的患者也都有限,堪称门庭冷落。
烟民也都不相信戒烟药物疗效
肖东(43岁,从大学时开始吸烟,为了女儿,于前年戒烟成功):
我感觉能否戒烟成功不在于是否接受药物治疗和心理引导,完全看自己是否有决心。当初结婚的时候,应爱人要求也曾经戒烟,但也就是每天少抽一根,或者在她面前忍住。后来她怀孕的时候,我戒了大概8个月,之后忍不住又抽上了。这些年看了很多吸烟带来的危害,尤其是二手烟给人的毒害,一想到自己的行为会给闺女带来健康危害甚至生命危险,我就下决心戒掉了。之前我一天要抽一包烟,用了将近1年的时间完全戒了,这个过程其实也没什么大不了的,人总是有自制能力的。
陈溪(46岁,烟龄23年,近年来屡次戒烟,屡次复吸):
我失败的戒烟经历告诉我,任何香烟的替代物或者治疗药物都没有什么作用。我试过云烟、试过假烟斗、试过拿各种零嘴替代香烟……统统都失败了。即便戒烟药成了医保报销药品,我也不去尝试了。估计还是白费劲,就少给国家财政添负担吧。
焦点2
大众买单
公平吗?
医保戒烟消息爆出之后,很多人在微博上参与了讨论,争论最多的问题就是,让戒烟药进入医保之后是否就意味着不吸烟的人要为烟民买单治疗,大家都在质疑,让大众为一个人的个人选择负责是否公平?在微博上有一个关于这个话题的调查,有53.3%的被调查者支持医保戒烟,而持反对意见的四成多被调查者则认为“医保应用于最紧迫的公共医疗事务”。在这个调查之下跟帖的人更指出,持支持态度的很多都是烟民,通过这个调查可以看出我国的烟民比例是多么惊人。