北京的朋友们,你知道生病就诊如何报销。医保门诊报销的流程有哪些步骤。报销医保需要哪些条件。
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北京医保门诊报销流程:
1,承办机构:北京社保局医保经办机构;
2,办理事项:北京市城镇职工基本医疗保险门(急)诊手工报销费用申报;
3,办理时限:15个工作日,需进一步核查的可延长30个工作日;
4,办理时间:每月1-20日(工作日);
5,咨询电话:010-12333;
6,在线查询:北京医保卡余额查询
北京医疗保险办理条件:
1、新参保未发社保卡期间就医发生的费用;
2、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;
3、社保卡挂失,补(换)社保卡期间就医发生的费用;
4、手工报销期间就医发生的费用;
5、欠费期间就医发生的费用;
6、无生育险人员计划生育手术费用;
7、符合本市医疗保险规定在外埠就医发生的费用;
8、符合医疗保险规定本市外购药品的费用。
北京医疗保险办理材料:
1、社保卡;
2、《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》或《北京市基本医疗保险门诊上传费用明细表》;
3、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》或《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》;
4、收费票据;
5、处方底方;
6、检查、治疗费用明细;
7、报盘文件;
8、急诊诊断证明(以下任何一项即可:盖有急诊章的急诊科(室)急诊处方,盖有急诊章的北京市医疗保险专用处方、急诊诊断证明书);
9、北京市医疗保险转诊(院)单;
10、《北京市社会保障卡发行回执单》复印件或《北京市社会保障卡业务回执单》复印件或《新发与补(换)社会保障卡证明》复印件;
11、单位出具欠费情况说明并加盖公章;
此外,计划生育手术诊断证明书、结婚证复印件(退休人员取环不须提供);本市医保定点药店收据及费用明细、加盖定点医疗机构专用章的处方;外伤情况说明加盖用人单位/社保所公章。