2017北京医疗保险报销新政策简析
据市人力资源和社会保障局获悉，今后，本市参保人员看病报销有望新增近400种药品，其中既包括近百个儿童药品品种，又有肺癌、胃癌、乳腺癌等十几种常见癌种用药。加上现行可报销的2510种药，届时参保人员看病用药报销范围将达近3000种药品。
市人力社保局昨天对2017年北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整方案对外征求意见，提出要将国家2017年版药品目录新增的药品品种全部纳入本市药品目录;国家人力社保部组织进行谈判的药品品种，按照国家的总体部署和要求统一进行调整。
记者了解到，人力资源和社会保障部今年公布的2017年版国家药品目录中，要求“调入药品重点考虑临床价值高的新药、地方乙类调整增加较多的药品以及重大疾病治疗用药、儿童用药、急抢救用药、职业病特殊用药等”，此次共新增了300余种新药，其中包括40多个民族药、90余种儿童药品。同时，首次将谈判成功的36种新药、贵药纳入药品目录乙类范围，并同步确定了这些药品的医保支付标准。
纳入药品目录的36种新药、贵药包括31个西药和5个中成药。西药中有15个是肿瘤治疗药，覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌种，曲妥珠单抗、利妥昔单抗、硼替佐米、来那度胺等多个社会比较关注、参保人员需求迫切的肿瘤靶向药位列其中，其他分别为治疗心血管病、肾病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的药物，以及治疗血友病的重组人凝血因子Ⅶa和治疗多发性硬化症的重组人干扰素β-1b两种罕见病药。中成药中有3个是肿瘤药，另外2个是心脑血管用药。此外，还有像西达本胺、康柏西普、阿帕替尼等均为国家重大新药创制专项药品。按照人社部的统计，36种药品纳入医保后，药价与去年平均零售价相比平均降幅达44%，最高可达70%，大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国际市场价格，大大减轻了患者的医疗费用负担。