通常状况下,在职员工在单位给其办理的社保后,就会收到一张含有芯片的功能卡,也就是医疗保险卡。医保卡是个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息。用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支使用。那么个人医保卡账户怎么查询及如何计算呢?
医保卡如何查询?
查询有以下两种方法:在医疗保险卡所在地的社保局网站上输入身份证号,并且应准确无误。账户的初始密码为身份证的后6位即可,或者拿着社保卡到社保中心的触摸屏上查询。
医保卡个人账户如何计算?
医保个人帐户基数的核定标准为:在职参保人员,以在职参保职工上年度月平均工资作为划入帐户基数;退休人员,以养老保险经办机构核定的养老金作为划入帐户基数,不包括独生子女补贴。每年年审时由单位统一申报,办理基数变更。
个人帐户的划入比例与年龄挂钩,年龄越大划入比例越大。40岁以下的,按2.7%计入;41岁至50岁的,按3.0%计入;51岁以上的,按3.6%计入;退休人员按本人养老金的5.0%计入。
医保卡如何使用?
医保卡是每年不需要个人存钱的。每月会有一定的金额存入,到药店买药可以刷卡买药,如卡上金额不够,需个人现金支付。个人生病住院医保卡直接交给医院,医院根据病人需要使用可以用医保卡报销的药,使用自费药和半自费药,医院会说明。自费药和半自费药的清单可以根据各地政府的政策报销或者报销一部分。
医保卡使用范围:
1.医保卡分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。
3.住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。