近日,张女士的孩子被查出患有先天性心脏病,需要手术治疗,费用高昂。张女士记得自宝宝出生后,就为他在居委会缴纳了社会保险,虽然缴费的钱数不多,但缴费时说能报销一部分住院费用,张女士咨询了几个部门却没人给出回答如何报销。
张女士的孩子小满今年刚满两岁,不幸被诊断出患有先天性心脏病(简称先心病),由于病情严重,急需到医院进行手术治疗,巨额的医药费让这个本不富裕的家庭陷入困境。张女士说,她从孩子出生开始,每年都去居委会给孩子缴纳50元的社会保险,听工作人员说,这份保险可以报销一部分住院费用。可是现在张女士需要报销,却不清楚找哪里报销。
记者从天津市人力资源和社会保障局了解到,张女士在居委会缴纳的是城乡居民基本医疗保险,称为学生儿童医保,也可在社保中心办理社保卡。参加城乡居民医保的学生儿童在一级医院或社区服务站发生的门急诊费用可以按规定报销,在二、三级医院发生的门急诊费用不予报销。住院没有医院级别的限制进行报销,但是16周岁以下学生、儿童和由于特殊情况无身份证、且未办理社保卡的参保人员需带户口簿办理就医,与医院协商按照城乡医疗保险待遇结算。如不能结算,可由患者先行垫付,再将药费单据交到街道等待报销。
如果市民想了解、城乡居民医保政策详细内容,可拨打人力社保热线12333详细咨询。