CT、造影等检查
多做或带来永久性伤害
“国家卫计委明文规定,每年在健康体检中应用放射检查技术不超过1次,以期降低X射线检查对人体的损害。”天津医科大学第二医院体检中心主任朱胜利介绍,有些人觉得CT、造影等检查是无害的,可以随便做,事实上很多检查成本高且创伤大,甚至可能给患者带来永久性伤害。
像做一次心脏冠状动脉CT检查,放射量相当于拍了750次X射线胸片,这对一些并不需要做CT检查的年轻人来说,不但起不到作用,还会浪费医疗经费,甚至带来罹患癌症的风险。因为多国研究都发现,X射线和CT检查有致癌风险,像这两种检查使用较为普遍的日本,每年新增癌症病例中有3.2%是由这两种检查造成的。
卫计委在《关于规范健康体检应用放射检查技术的通知》中要求,除非有明确的疾病风险指征(如年龄在50周岁以上并且长期大量吸烟、心血管疾病风险评估为中高风险等),否则不宜使用CT(计算机断层扫描装置),不得使用PET(正电子发射断层显像装置)等。
血流变等检查
不是医生要求意义不大
“有些检查虽然看似重要,但如果不是医生根据患者的具体情况要求检查的,意义也不大。”朱主任说,以血流变检查来说,检查结果可帮助医生判断患者的血液流动性、凝滞性和血液黏度等变化,不过,其检测结果的准确性受到诸多因素影响,而且如果不同时结合其他身体指征或检查结果,这项检查可以说“做不做意义不大”。
胃镜、肠镜等检查
不一定非等到年底才做
还有人将一些体检项目中没有的胃镜、肠镜等列入“年底突击检查名单”,对此,朱主任说,这些检查在一些国家是被列入体检项目的,对某些人群来说是十分必要的检查,但不必非等到年底才做。这两项检查,对40岁以上人群,尤其是有胃癌、肠癌等肿瘤家族史或是医生经分析认定的高危人群,都是有必要定期进行的。但这两种检查都会造成一定的不适感,检查前也需进行相关准备,所以要安排好个人时间、放松心情,不一定非得等到年底进行。