医保对我们来说是一种非常重要的一种保险,关乎到我们的日常生活,医保我们平时都用来进行看病就医买药等,给大家节省了不少钱财,那么关于医保报销你知道有多少?医保报销麻烦吗?“现在医保报销真是太方便了,像我们这样旗县区的居民来市里医院住院,出院报销一次性就办完了。”正在通辽市医院医保窗口办理结算手续的科尔沁区居民白丽泉高兴地说。
2017年伊始,通辽市把农村合作医疗和城镇居民医保管理职能合并运行,城、乡参保人员真正共享医疗保险的“同一片蓝天”。
通辽市城乡居民医保实现一网化运行的模式,走在了内蒙古的前列。把原有的农合医疗保险系统和城镇居民医保管理系统正式合并为城乡居民信息系统,在全市4000多家医疗机构实现一网化运行。同时,按照统一的政策标准,建立覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”的城乡居民基本医疗保险制度,全市将有240万人口,在统一的城乡居民基本医疗保险制度下享受医保改革红利。
据了解,通辽市城乡居民医保实现一网化运行后,像白丽泉这样的旗县区居民就不用再回到当地的医保局单独办理报销,而是在市里的医院直接办理,并且报销的比例还较以前提高了。市医院城乡医疗办公室主任李英杰以白丽泉为例给我们算了一笔账:白丽泉这次共花了3722.93元,医保报销了2046.77元,报销额度近60%,但是在去年的同期住院,报销额度应该是45%左右,提高了15%。据李英杰主任介绍,城乡居民医保实现一网化运行后,老百姓报销的比例提高了,像通辽市医院这样的三甲医院能达到68%左右,用药目录也比2016年增加了1000多种。
通辽市人力资源和社会保障局局长崔迎跃介绍,城乡居民医保一网化运行从三个方面给通辽的百姓带来了实惠,一是城乡居民的医疗保险整体待遇水平都有所提高,在报销比例方面,平均提高10%以上;二是向重点人群倾斜,比如建档立卡的贫困户,报销比例最高可达90%至95%;三是城乡居民医保用药的目录范围增加近千种,年度报销的最高额度,从20万元提高到30万元。
随着我国关于社保和医保的政策越来越完善,医保的用途也随之增加,而且医保一网化也大大增加了居民医保报销的时间,越来越方便了。