公司交的医疗保险主要分为个人账户和统筹基金,不同的种类所使用的范围是不同的。比如公司交的医疗保险中的个人账户,只能用于支付门诊、住院费用及定点药店购物。统筹基金,主要用户支付住院医疗及部分门诊大病费用。公司交的医疗保险怎么用?
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公司交的医疗保险怎么用
一、公司交的医疗保险购药怎么用
参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付。
二、公司交的医疗保险门诊怎么用
申请人携带以上材料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,即可办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
三、公司交的医疗保险住院怎么用
入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记,直接为申请人报销。
公司交的医疗保险作用
1、个人账户:支付门诊费用、住院费用中的个人自付部分及定点药店购物费。
2、统筹基金,用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。
备注:住院时出示有医保卡,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%);报销的比例是由个人和公司共同承担费用,公司8%,个人2%;
公司交的医疗保险报销材料
一、住院医疗费报销材料
1、医院原始收费收据(收原件及复印件)
2、医院费用分类汇总明细清单(加盖医院公章)
3、疾病诊断证明书(收原件)
4、门诊病历(验原件,收复印件)
5、住院病历(复印件加盖医疗机构公章)
(1)入院记录(2)长期及临时医嘱单(3)手术记录(4)出院记录(5)检查检验报告单
6、参保人社会保障卡(验原件,收复印件)
7、委托书(如委托他人办理)、代办人身份证(验原件,收复印件)
8、参保人银行存折或银行卡(验原件,收复印件)
二、门诊费报销材料
1、原始收费收据(收原件)
2、费用明细清单(收原件)
3、门诊病历(收原件)
4、检查检验报告单(验原件,收复印件)
5、参保人社会保障卡(验原件,收复印件)
6、参保人银行存折或银行卡(验原件,收复印件)