可以为亲属参加居民医保缴费、可以用于打预防性免疫疫苗和健康查体、还能购买与基本医疗相衔接的商业健康保险等,以往功能单一的职工基本医疗保险个人账户将功能更强。
目前,曲阜市医保个人账户只能用于支付参保人本人在定点医疗机构的门(急)诊医疗费用和定点零售药店购药的费用,支付范围偏窄,部分参保人员个人账户资金结余额度较大,个人账户的使用效率较低。为进一步完善我市城镇职工基本医疗保险制度,充分发挥个人账户的有效作用,减轻参保人员医疗费用负担,医保个人账户资金的使用主体范围和支付范围都有所扩大。
据悉,参保人员及其亲属均可使用个人账户金支付下列费用:
(1)医保目录内具有“国药准字”、“药监械准字”、“消证字”、“消准字”、“消备字”药品、材料及诊疗服务设施项目;
(2)在定点医疗机构门诊或住院发生的应由个人承担的医疗费用;
(3)参加职工或居民医疗保险应由个人负担的费用;
(4)在定点医疗机构或疾病预防机构的健康体检和预防接种费用;
(5)购买与基本医疗相衔接的商业健康保险所支付的费用。
“参保职工医疗保险个人账户支付范围的扩大,将有效解决个人账户支付范围窄,部分参保人员个人账户资金结存较多,使用效率不高,起不到共济作用的弊端。”医保处胡主任说。