今年整60岁的秦女士，是建国后的第一代独生子女。从去年开始，她家两位年近九旬老人的养老问题开始不断引燃家庭矛盾。在采访中，秦女士不断叹气，“原本父母双全高寿是让人羡慕的福气，可说句不孝的话，现在成了我最大的压力。”
让秦女士最烦恼的是，眼下父母已基本丧失劳动能力，如果每天不一早过去伺候，两位老人连洗漱吃饭都成问题。可即便如此，老人的主意还很大，不接受护工，坚决不进养老机构。短短一年间，护理阿姨被辞掉了五个，原因只有一个，老人家不接受外面人来照顾自己。“劝也劝过、哄也哄过，为了这事，三天两头跟他们俩争辩，一点用都没有。”秦女士摇着头说，我现在是24小时候命保姆，完全撇开了自己家。前不久，因要独自搬动卧床的老父亲，秦女士用力过猛，外加长时间劳累，突发眼底血管爆裂，医生“威胁”说，如果爆在脑子就是中风。
难得清闲的时候，秦女士也会和独生女儿谈论她今后的养老问题，“我到老了，自己收拾行李去养老院，肯定不给你们添麻烦。”虽然是真心话，但却显得格外伤感与刺耳。
秦女士的这个个案，折射出的却是一个日益严峻的社会问题。未来，我们选择如何养老？今年两会期间，这一话题也再次成为众多代表和委员们热议的焦点。
有数据显示，早在1983年，我市就已步入人口老龄化城市的行列，现有60周岁以上老年人约103万，占户籍人口的22%。据预测，到2020年，这一数字将达到127万，占比近25%。而与之相应的一个数字也格外醒目，无锡现阶段所新增的老年人口中，80%以上都是独生子女父母。有专家指出，日益膨胀的“421”家庭结构，将让本已步履维艰的养老矛盾显得更为突出。
养儿防老，遭遇现实挑战？
早在一千年前，宋朝人陈元靓提出了“养儿防老、积谷防饥”的名言，并在中国流传了祖祖辈辈，直至今日，在许多老年人心中仍是根深蒂固。在记者连日的采访中，不少年满70的老人直言不讳，“我生这些子女，就为了等我老了有人照顾啊。”
“赡养老人，是子女应尽的义务，但养儿防老这一观念是否要跟着时代的变化而做出修正呢？”在英国专门研究中国老年人问题的社会学博士张莎莎认为，在传统的农耕社会中，“养儿防老”是一种私力救济，靠子女在经济上和精神上照顾老人，这种模式对多子女家庭来说具有一定的科学性。而现在，中国的养老模式发生了很大变化，家庭养老的观念意识逐渐淡化，由于家庭人口减少，独生子女在为老人提供经济支持、生活照料和精神慰藉等方面力不从心的现象不断凸显。
随着社会的发展，家庭收入的增高，社会养老保险机制趋于完善，老年生活都有基本物质保障。“当代老年人害怕的其实是没有情感归宿的孤独感。”她坦言，而这正是“独生子女”社会发展中的一大弊端，原有传统社会中三代、四代甚至五代同堂的格局被打破，“独居”、“空巢”、“失独”等日益成为许多老人的“标签”。
秦女士的母亲私下对记者说的一句话颇能代表很多老年人的心态，“按照我每月5000多元的退休工资，我不是请不起护工，而是怕请了护工，女儿就不管我了。”而秦女士也颇为无奈，“我们也有自己的工作和生活，第三代正需要我们付出心血，请护工就是为了更好地照顾父母，他们怎么就不理解呢？”
进机构，无奈的决定还是明智的选择？
89岁的顾静芬老人，在新区夕阳红休养中心已呆了整整7个年头。在很多人眼里，有三个条件优越又孝顺子女的她怎么都不该“沦落”到养老院。
“我是自愿来的。”乐观开朗的她笑着说。
自老伴去世后，顾阿姨曾长期独自居住在曹张新村的老房子里，知道子女工作的辛苦，一辈子独立要强的她打定主意，绝对不给孩子添麻烦，几次心脏病发，她都是忍着自己去医院看病住院。而随着年事渐高，她在生活自理上越发力不从心。为进养老院的事，顾阿姨给孩子们做了很长时间的思想工作才最终“过关”。
“这么多年下来，孩子对我在这里的生活非常放心，这证明我的选择是正确的。”去年底，夕阳红“搬迁”至南山慈善家园，硬件条件大幅改善，软件服务也是不断提升，顾阿姨表示在这里住得特别安心，采访中，她专门给记者晒起了她每天排得满满的日程表，早上6点起床，吃早饭、锻炼、看书，下午睡个午觉，有时看看碟片，或者跑到隔壁楼里找“老姐妹”聊天、跳舞，参加中心安排的各项文体活动。前不久，一位熟识的老朋友夫妻俩也住了进来，“现在吃饭有人送上门，每周有医生体检，而且志同道合的朋友多了，我们在这里不要太开心哦。”
“早前进养老院的大多都是需要政府供养的三无老人，可以说是无奈之举，但现在有些追求生活质量的老人也开始倾向于机构养老。”据夕阳红休养中心负责人奚晓萍介绍，自中心去年底乔迁新居后，登记等位的老年人已超过100个，为满足高端客户而设置的5个套间全部满员。
“在纯靠子女的家庭式养老难以为继的情况下，机构养老肯定是一大趋势。”据介绍，目前，无锡共有养老机构145家，养老床位总数达到3.16万张。其中，除了政府普惠型的养老院外，越来越多的民间资本开始涌入“银发产业”，截至2012年底，我市社会办养老机构已经超过50家，社会办养老床位数超过9000张，占比达30%以上。
采访中，有老人坦言，自己也能接受机构养老，但要能满足不同层次老人的需求，设施环境要改善，护工素质要提高，配套服务要能与老人的实际需求匹配，“如果说我们把进养老院视为无奈的选择，更多的原因是我们不希望时刻感受到‘末日’的气息。”
居家养老，一种更适合中国人的养老模式？
虽然有的老人还在把进养老院视为无奈的选择，但眼下时常在各家养老机构上演的“一床难求”现象反映着这也是少数老人能享受的待遇。目前我市每千名老人拥有养老床位突破30张，达到江苏省率先基本实现现代化指标要求。“而这一数字也恰恰反映，大多数老人还是要依靠家庭养老。”据相关人士介绍，按照我市出台的全省首个养老服务专项发展规划《无锡市养老服务设施布局规划（2009-2020年）》，锡城将形成“9064”养老格局，即“到2020年，基本形成90%的老年人通过家庭照顾养老，6%的老年人通过政府购买服务实行居家养老，4%的老年人入住机构养老”。
数据显示，我市居家养老服务机构达到980家，基本实现了城市社区全覆盖，农村社区覆盖率超过60%的格局。但由于尚属起步阶段，很多社区居家养老还停留为老年人提供用餐服务的层面。
“如果配套服务跟上，居家养老其实是一种更适合中国人的养老模式。”在此次全国两会上，有委员建议，应由政府推动、机构监管、企业主办，财政补贴，社会参与，推进社会化居家养老服务产业的形成。同时，还要发动社会各界共同参与，如社区服务机构、社会团体和社会志愿者等，通过他们的专业化运作与项目设计，为有特定需求的老年群体提供个性化养老服务。
采访中，也有专家提出了回归“三世同堂”的传统家庭模式，着力减缓家庭小型化、空巢化的非正常发展，提高老年人居家养老幸福指数，“这样的养老方式还能促进供养双方精神上的互相慰藉。”