北京市目前正在大力推进“医养结合”,即医疗资源和养老资源的结合,因此北京的养老机构需要具备医疗条件。在最新增加的医保定点医疗机构中,养老机构内设医务室占有37家,占比13.4%,加上此前北京市已有的62家养老机构内设医务室,此次北京已有99家养老机构内设医务室正式纳入医保定点。
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养老机构内设医务室审批所需时间及标准
养老机构内设医务室审批一般分为两种情况,一种是由社区医疗机构在养老机构内开设的分支机构。此种情况将走快速审批通道,20个工作日完成;另一种是自行设置,此类审批将会实施优先审批,本着先认定社区卫生服务机构、养老机构内设医疗机构的原则进行。
除了审批时间的规定外,对于养老机构内设医务室的审批认定标准上也会有优于其他医疗机构的倾斜待遇。
定点医疗机构须符合8项条件。而在8项条件里就包括原则上1000米左右范围内无同级同类医保定点医疗机构;执业时限方面,三级医疗机构须满6个月以上,二级医疗机构须满1年以上,一级医疗机构须满2年以上。
而对于养老机构内设医务室申请定点,则完全不受执业时间长短限制,也不受距离现有医保定点医疗机构远近限制,只要符合条件,均可申请纳入医保定点范围。
据北京市社保局介绍,这样的倾斜是为了让更多符合条件的养老院能够使得入住老人有个“小病小灾”可以直接就医、报销。
北京市定点医疗机构如何查询?
北京市居民可通过拨打12333查询自己所选定的定点医疗机构:参保人员通过电话查询定点医疗机构时,首先拨通12333电话,根据语音提示选“5”,进入“本市社保信息查询”模块,之后再根据参保类型选择不同按键。按“1”进入在职职工社保信息查询;
按“2”进入退休人员定点医疗机构查询;按“3”进入“一老一小”城镇居民定点医疗机构查询。参保人按照语音提示,输入本人身份证号码和社保卡卡号后,系统将自动语音报读出该参保人所选定的定点医疗机构信息。