广东：工伤医疗补助金改为工伤保险基金支付
明年起，广东将实施新修订后的《广东省工伤保险条例》。昨日，广东省人社厅称，广东初步建立了工伤预防、补偿、康复相结合的现代工伤保险制度体系。新条例把工伤医疗补助金作为基金支付项目，改变了此前由企业支付医疗补助金的做法，降低支付风险。 计发基数就高...
大病医保医保基金支付;;风险管控值得关
距离去年8月大病医保政策的亮相近一年后，作为“基本医疗保障延伸”的这项医保制度，在城乡居民的大病医疗中开始逐步发挥着不容忽视的作用。根据一名曾参与大病医保政策制定的研究员的最新数据统计，截至目前，我国已经有9家保险公司在21个省市展开不同程度的大病医保项目，城...
哪些医疗费用不纳入门诊医疗保险基金支付范围
(1)《药品目录》规定范围外的其他费用; (2)挂号费和门诊诊查治疗费; (3)经审核属违规行为所发生的费用; (4)未出示《门诊医疗证》结算的费用; (5)在非选定的承办医疗机构就医所发生的费用。 ...
深圳一至四级伤残退休人员医保由基金支付
深圳市社保局昨日公布，已办理伤残退休的一至四级工伤人员，参加本市基本医疗保险一档和地方补充医疗保险，由工伤保险基金按其伤残津贴的11 .5%和0 .2%按月缴费，并享受相应医疗保险待遇。 根据《广东省工伤保险条例》规定，结合深圳实际，深圳市社保...
黄山区开展医疗保险基金支付专项检查工作
为进一步强化医疗保险基金管理，规范医疗保险服务行为，完善定点协议管理制度和结算办法，提高保险管理水平和基金使用效益，近日，区劳动保障局在全区范围内开展了医疗保险基金支付专项检查工作。这次检查主要以今年以来定点医疗机构“挂床或冒名住院”、“伪造医疗文书”等恶意骗...
事业单位菏泽生育医疗费由医疗保险统筹基金支付
根据山东省要求和菏泽市实际，日前，菏泽市政府首次出台《菏泽市机关事业单位职工生育保险暂行办法》。对此，记者采访了市社会医疗保险事业处负责人，对该政策有关情况进行了解读。 机关事业单位职工生育保险今年起执行 据市社保局社会医疗保险事业...
工伤职工无权要求单位垫付应由社保基金支付的待遇
工伤职工刘某要求与单位解除劳动合同，同时要求单位先行垫付本应由社保基金支付的工伤待遇。单位拒绝后，刘某诉至劳动仲裁部门，刘某的请求能否获得支持呢？ 2010年10月，刘某通过招聘到烟台某汽车部件有限公司从事数控机床工作，双方签订了为期...
基金支付微信疯传医保卡使用秘笈;专家告知不能全信
“住院只需自付1/3的费用”“门诊自费超过1200元的部分就可以报销60%”....近日，一个关于《医保卡原来这样用，别让自己白掏冤枉钱》的帖子在微信、微博上被疯传，不少市民对此深感兴趣，纷纷留言称“长知识了”，但这些说法靠谱吗？是否真的符合珠海市医疗保险政策...