公司破产,生育保险报销怎么办
参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费可以享受定额补贴。自己已经连续缴纳四年的医疗保险,但是有个特殊情况,自己去年11月26号刚生完宝宝,就碰上了单位宣布破产。小甄说,刚办完离职手续,就给医保中心打电话说,可对方答复自己不能享受这个待遇了。
小甄说,自己了解到,咱市里从2011年6月1日开始实施《石家庄市市区城镇职工生育保险办法》里有一条规定,生育保险基金支付生育医疗费用,实行定额报销。如果是正常缴纳医疗保险的人员,在正常生产时可以报销两千元的医疗费用。小甄告诉帮忙记者,自己是在公司破产之前生的小孩,而且从2011年开始,公司就给自己缴纳了五险一金,自己应该符合规定,所以就向市医保中心,申请生产医疗费用报销。
小甄表示,即便供职单位没了,但是原单位确实给自己缴纳过医疗保险,而且自己的医保关系还存在,那为什么就不能享受这生育报销的待遇呢?随后,帮忙记者和小甄一起来到市医疗保险管理中心进行咨询。经过查询,市医保中心生育保险科王副科长告诉小甄,她可以申请生育医疗费用的定额报销。
原来小甄在去年11月底离职之后,直到今年1月份,小甄的医保关系才正式转到裕华区失业保险管理所。所以之前小甄在查询生育保险费用报销时,正好是在两个单位进行交接的空档期,当时小甄的医保状态是欠费,所以小甄不能享受生育费用报销。而现在小甄只是需要带上,医院诊断证明书、住院医疗费收据及消费明细、出院记录、生育证、出生医学证明、以及职工生育保险待遇审核表和医疗费申报明细表,就可以向裕华区失业保险管理所申请享受生育待遇了。
不过,王副科长也想借此提醒各位观众,申请此项报销,一定要及时。
王副科长还告诉帮忙记者,按照规定,本市区所有参加城镇职工基本医疗保险的在职职工、退休退职人员,灵活就业人员及职工未就业且生育保险制度未覆盖的配偶,都是此保险的实施对象。但是如果参保职工遇到以下情况,还是需要特别注意的。
《石家庄市市区城镇职工生育保险办法》2011年6月开始实行的,这个生育保险制度是在城镇职工基本医疗保险制度的基础上组织实施的,所有本市区参加城镇职工基本医疗保险的在职职工、退休退职人员,灵活就业人员及职工未就业且生育保险制度未覆盖的配偶,都是此保险的实施对象。所以电视机前已经生了宝宝的参保职工们,在第二个月的时候,提早去医保中心申请报销。