职工在生育期间符合计划生育相关规定的即可享受生育保险报销。2017年天津生育保险报销流程是怎样的?其条件有哪些?生育保险报销需女职工在妊娠十日内到生育保险管理中心办理生育妊娠登记,出院后携带相关材料到生育保险管理中心办理。
轻松保小编整理了关于2017年天津生育保险报销流程、条件的相关信息,希望能够对您有所帮助!
2017年天津生育保险报销流程
1、妊娠登记
职工怀孕10周内到天津生育保险定点医疗机构进行妊娠诊断并开具妊娠证明,并在10日到生育保险管理中心进行登记。
2、提交材料
职工到生育保险管理中心提交医疗保险证、妊娠诊断证明、妊娠化验单、生育证明等材料。
3、住院登记
职工生育当天需在医院办理住院登记,住院期间职工生育或终止妊娠、流产、引产住院都需要申请人到生育保险管理中心提交相关材料。
4、领取报销费用
材料提交到生育保险管理中心后,材料审核通过即可进行生育保险报销。
2017年天津生育保险报销材料
一、生育费报销材料
1、填写申请表
2、结婚证
3、独生子女证
4、出院记录
5、用药清单
6、所有发票
①产前检查费
1)挂号费收据(生育保险章);
2)门诊收据"社保报核联"(生育保险章);
3)门诊费用机打明细。
②门诊医疗费票据
1)挂号费收据(生育保险章);
2)门诊收据"社保报核联"(生育保险章);
3)门诊费用机打明细;
4)门诊计划生育术后证明;
5)处方底联;
6)检查报告复印件;
7)门诊病历复印件。
③住院医疗费票
1)住院医疗费"社保报核联"(生育保险章);
2)住院费用清单;
3)生育住院手术证明、计划生育手术住院术后手术证明、计划生育手术并发症诊断证明;
4)出院小结(出院记录复印件,加盖病案部门专用章)。
二、生育津贴报销材料
1、《婴儿出生证明》复印件;
2、《独生子女证》复印件;
3、手术证明(注明手术名称);
4、出院小结(出院记录复印件);
2017年天津生育保险报销条件
1、女职工缴纳生育保险一年以上;
2、男职工,在配偶生育期间缴纳生育保险一年以上,配偶必须是农村户口或领取失业保险金人员;
3、相关报销符合计划生育相关规定。
2017年天津生育保险报销标准
1、自然分娩1800元;
2、人工干预分娩1900元;
3、剖腹产不伴其它手术3600元;
4、剖腹产伴子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、子宫切除术和阑尾切除术的3800元;
5、引产1000元;
6、高危人工流产600元;
7、流产260元;
8、放置(取出)宫内节育器术150元;
9、女职工绝育术1000元;
10、男职工绝育术600元。
11、妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额100元;
12、满12周至不满16周终止妊娠的产前检查费限额300元;
13、满16周至不满28周终止妊娠的产前检查费限额500元;
14、满28周以上终止妊娠或分娩的产前检查费限额800元。