一.社保卡10大功能
1、可当身份证
社保卡是一种双芯片、带信息的磁卡,其实就是持卡人的“第二张身份证”。持卡人的姓名、照片、身份证号码,在视读方面与身份证是相同的,在机读时可以通过后台系统确认身份。
2、可当银行卡使用
现在的社保卡上都有ATM标记,社保卡是一卡两个账户,分为医保个人账户和金融账户。只要携带身份证到卡片上相应银行激活,金融账户就能当普通银行卡使用了。
3、可医院看病就医
社保卡记录了参保人员的姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息,可持卡到医院就医,进行医疗保险个人账户结算。
4、可刷卡买药
不是只有生大病、动手术才会用到社保卡,平时感冒、发烧、上火、胃痛……都可以刷医保卡买药哦!到指定可用社保卡的药店,可购买处方药和非处方药。
5、可购商业医疗保险
2017年1月1日起,参保人员,可按自愿原则,使用医保个人账户历年结余资金,为本人购买经保监会批准、市政府同意的商业医疗保险专属产品。
6、可提供买房上牌资格
在上海,外地户籍的人想在上海买房和上沪籍车牌,必须在上海连续缴满五年社保。缴纳时间从申请月的上一个月往前推算60个月计算。
7、可申请各类保险金
社保经办机构将养老金、失业保险金、生育津贴、工伤抚恤金等各项社会保险待遇,直接打入社保卡金融区资金账户。参保人员是能够到对应的银行网点支取、转账或直接进行购物消费。
8、可查询公积金
社保卡中有查询公积金功能,市民除了可以手持身份证、公积金联名卡查询公积金信息外,也可以持社保卡查询其本人缴存、贷款等公积金信息。
9、可办理各类人力资源业务
求职登记、就业登记、失业登记、申请劳动能力鉴定、申请执业资格鉴定以及参加政府经费补贴的职业培训项目等等。
10、可协助办理签证
对于初次办理签证的人来说,拒签的可能性很大,很多人可能不知道,社保卡(正反面复印在同一张纸上)可以作为签证的补充证明材料,提高签证办理的出签率。
2、看病就医能报多少钱
上海统一城乡医保之后,无论是上海城镇还是上海农村户籍,都可以参加城乡居民基本医保。而上海医保个人缴费标准按照
相对应的具体报销标准和范围,根据不同人员也分为四类:在职员工、退休人员、在职员工和退休人员之外、大学生。
一
在职员工报多少?
1、在职职工门急诊
看门急诊时,需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1500元。
当我们自负金额超出1500元以后的费用,部分是可以享受报销的。报销比例根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。具体参见下表:
2、在职职工住院
如果需要住院治疗,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担的。
首先我们自己需要先出1500元的起付线费用。超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。如果超过最高支付限额的部分,还可以由附加基金按比例支付。具体见下表:
二
退休人员报多少?
1、退休人员门急诊
退休前只要交纳15年职工医保,退休后就能终身享受医保,而且个人不用缴费。
退休人员的门急诊医疗保险待遇明显比在职员工好很多。年纪大了,跑医院可能比以前频繁了,好在国家考虑周到,待遇比在职时要好。具体如下:
2、退休人员住院
退休人员住院治疗超过起付线标准的,自己只需要支付8%,绝大多数都是由国家给您买单,具体分配比例如下:
三
在职职工和退休人员之外报多少?
1、城乡居民门急诊
按年龄分为四个部分,起付标准为300元,按医疗机构一到三级分类,报销比例从50%到65%。
2、城乡居民住院
按年龄分为60岁以上和60岁以下,年起付标准50-300元,报销比例从60%到90%。
四
大学生报多少?
1、大学生门诊
起付标准为300元,按医疗机构一到三级分类,报销比例从50%到65%。
2、大学生住院
年起付标准50-300元,报销比例从60%到80%。
备注:在校内看诊时,由各院校按不低于90%支付,其余部分由个人自负。
当在校外看诊时,按照少儿居民中小学生的标准执行。
3、社保卡乱用会犯法
社保卡不能乱用,一旦乱用触及法律,是要受到法律严惩的,赶紧看看哪些行为一定不能碰吧!
1、冒名使用
采用冒名就医购药等虚假手段,骗取社保基金的。
2、伪造病历等
伪造病历、票据伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书和医疗费票据的。
3、倒卖药品
采用转手倒卖药品等手段套取基金,非法牟利或不当得利的。
4、借予他人
将本人社保卡给他人、定点单位、其他单位使用,造成社保基金损失的。
5、超量开取
参保人员使用社保卡重复、超量开取治疗心脑血管病、精神病、糖尿病、高血压、关节炎等疾病的药品,提供给家人、朋友使用的。
6、全家共用
一张卡由于有些人达不到门诊实时报销起付线,便打起了一家人共用一张社保卡的主意,或者子女使用父母的社保卡就诊配药,或者一家人合用一张支付比例最高的社保卡。这都是违法的。更多详情可以关注轻松保微信公众号哦。