女职工的生育保险津贴,包括产假生育津贴、生育医疗费、营养补助和其他补贴,其中产假津贴为4个月工资。而男性职工则享有10天的假期和津贴。如果夫妻间女性一方没有工作或者工作单位没有缴生育保险,那男性一方便可以用自己的生育保险报销,但只能报销医疗费用的一半,且没有4个月的工资。简言之,如果申请受益人为女性,则可享受“检查费+住院费用+4个月×基数”的生育保险基金,如果申请受益人为男性,则只能享受“检查费+住院费/2”的保险基金。
生育保险报销的条件和流程为:符合国家、省、市计划生育政策规定;分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月;产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算;申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女光荣证、出院证明等材料,于每月1日—10日之间的工作日,前往当地医保中心生育科办理申报手续。相关手续应在分娩后一年内办理。
省社保服务中心人员表示,《社会保险法》将从业生育妇女的生育保险待遇即月生育生活津贴标准,从原来的本人生产或者流产当月城镇养老保险费缴费基数,调整为本人生产或者流产当月所在用人单位上年度职工月平均工资。一般来说,生育妇女相对比较年轻,进单位的时间不会太长,以所在用人单位平均工资作为计发基数将使大部分生育妇女受益。