社保卡余额低于4595元在药店无法扣款,市民盼调整相关规定
很多市民喜欢在家门口的药店买药。用社保卡在药店购买药品遭遇“最低余额限制”。明明卡里还有三四千块钱,却买不了一盒十几块钱的感冒药。这是什么原因呢?
社保卡有钱却刷不了
万小姐前往小区附近药店买药,连续跑了几家,均被告知“社保余额不足,要用现金结账”。万小姐大为不解,工作一年多来,单位一直按规定缴纳社保,所购买的药品也就区区几十元,怎么会余额不够呢?
万小姐请药店工作人员查询了社保卡医疗账户余额后发现,账户里可用余额有900多元。对此,药店工作人员表示,市民使用社保卡购买药品,账户余额超过4595元的部分才可以使用,否则就是余额不足。“最低余额限制”是由市社保部门规定的。
万小姐说,到药店买药就是图个方便,不用排队不用挂号,还可刷社保卡,但“最低额度限制”让她有种“揣着面包还挨饿”的感觉。
“最低额度”挂钩全市月平均工资
据了解,定点药店刷社保卡“最低余额限制”与我市每年人均月工资相挂钩。记者查找资料发现,随着我市人均收入的提高,社保卡药店买药的起点一年年往上涨,例如,2008年下半年至2009年上半年最低余额为3427元,2009年下半年至2010年则增长到3621元,自2012年7月1日起至2013年6月30日止,最低额度增至4595元。
“我工作一年社保医疗账户才不到1000元,就算‘最低额度’不长,我也要等5年才能在药店用上社保卡。”万小姐对“被平均”感到很无奈,她认为以“平均月工资”计算意味着很多人达不到平均数,影响很多市民买药。
海王星辰新闻路店曾店长认为,很多顾客向他反映这种“最低余额限制”不合理,广州等城市在医保卡购买药品上没有这种限制,他希望有关部门能考虑调整政策,方便患者在药店购药。
社保部门:“限制”是要保障门诊治疗
深圳市人社局回应称,这是为了保障参保人的门诊治疗需求。人社局在答复记者采访的书面材料中称,我市综合医疗保险没有设立门诊统筹基金,个人账户用于参保人在门诊就医治疗,首先应当保障门诊治疗的需求,如果不设最低限额,个人账户用于非门诊治疗的其他支出,当无费用可支付时,会影响参保人的门诊治疗。在药店购买非处方药,是用于门诊治疗的辅助手段,要区分主次。
针对广州等城市在社保卡购买药品不设限制的情况,深圳市人社局称,不同城市根据自身特点,制定不同的医保政策,我市综合医疗保险个人账户及相关模式符合城市特点,整个制度行之有效,暂无更改的意向。
人社局提供给一份数据显示我市定点医院140家,社康中心612家,药店584家。市民想买药,可以前往社康中心等医疗机构。
对社保部门的解释,不少市民表示难以理解,市民伍小姐质疑说,社保卡中的钱本来就是市民自己的,该怎么花市民应该有权自己决定。“作为成年人,在就医花费上肯定有自己的安排,难道还要人社局帮我们决定吗?”
“同样一张卡,同样是买非处方药,在社康中心就可以用,在药店就不能用,这种制度有帮医疗机构垄断客源之嫌。”采访中,不少市民提出,深圳医改实行了医药分开,鼓励市民凭医生的诊断书自行选择在医院或者药店买药,但在操作过程中,人为设置了障碍,希望引起监管部门的关注。