年内取消医保医院定点限制 实时结算有望年底实现
市人大代表、北京市副市长丁向阳透露,今年北京将取消医保医院定点限制,参保人员可选择的定点医疗机构也将由4所放宽到1700所。同时医疗保险实时结算有望在今年年底实现,届时本市的参保人员可以“持卡就医、实时结算”,医保报销周期将由过去的几个月缩短为几十秒。另外第一批社保卡今年6月就将发放,试点区为西城和石景山。
1000万张社保卡年底前发放
市人大代表、北京市副市长丁向阳表示,年底前1000万张社保卡将全部覆盖本市医保群体。参加医保的老百姓可持社保卡看病。丁向阳说,随着社会保障卡的使用,医保手册将逐渐淡出。
持社保卡可在1700家医院就诊
目前,北京全市有1700多家医保定点医疗机构,参保者一般只能固定选取一家社区卫生服务中心(站)、2至3家二、三级医院作为自己的就诊报销定点医院。持现在的医保蓝本,只能在自己的定点医院或北京十余家不受定点限制的三甲医院就诊,才能享受花费按比例报销的政策。不过丁向阳表示,年底前,随着社保卡的覆盖,1700家定点医院持社保卡都可随便选,市民不用再到以前选定的有限的医院就诊,这样极大地方便了患者看病。
实时结算报销周期大大缩短
丁向阳表示,将取代医保蓝本的社保卡,首先应用于医疗费用的实时结算。当今年年底本市医疗保险医疗费用结算方式系统建成后,参保人医疗费报销周期将由过去数月变成几十秒。第二步功能是加载每位参保者的健康诊疗档案,参保者每次转诊,医生都可以通过网络点击其社会保障卡的ID,看到他的既往病史和诊疗情况,以借鉴制定进一步的合理诊疗方案。记者了解到,设计中的社保卡和银行卡大小相似,将记录参保人信息,有望成为市民新的“身份证明”。
首批社保卡今年6月发放
据丁向阳透露,本市第一批社会保障卡预计将在今年6月开始发放,试点区县为西城和石景山区,由于发卡量较大,所以社保卡无法同时发放,之后将会陆续下放到各区县。此后在相关衔接工作完成后,现在使用的医保“蓝本”将逐步退出历史舞台。