本月起,番禺医保有两大好消息:番禺医保卡可在广州刷、重型β地中海贫血的门诊基本医疗费用纳入番禺区社会医疗保险门诊特定项目范围(以下简称“门特”)。
市区买药均可直接刷卡
8月1日起,广州市市本级统筹区及番禺区、花都区、增城市的社会医疗保险个人医疗账户跨统筹区结算支付正式启动,意味着番禺医保卡和广州市其它医保统筹区的医保卡正式实现同城互认。参保人在广州市行政区域内的医疗保险定点零售药店购买药品,在部分定点医疗机构就医,均可使用医保卡刷卡支付。
据了解,广州市市本级(含越秀、海珠、荔湾、天河、白云、黄埔、南沙、萝岗八区)及花都区、番禺区和增城市(从化市暂缓)的医疗保险参保人员,在广州市行政区域内任意一家医疗保险定点零售药店均可使用医保卡购药;跨统筹区在指定的定点医疗机构就医时(注:名单附后),可使用医保卡支付属于医保目录范围内基本医疗费用的自付费用部分。
广州医保卡同城互认,极大地方便了群众就医,特别是在番禺工作、居住在广州,或在广州工作、居住在番禺的参保人。叶小姐住在祈福新村但在市区上班,以前用医保卡买药只能在广州的定点药店买,“现在在我们社区的定点药店就可以刷医保卡买药,方便多了”。
重型β地贫可月报3000元
另外,8月1日起,重型β地中海贫血的门诊基本医疗费用纳入番禺医保“门特”,月报销最高限额3000元。
据了解,患重型β地贫的参保人在番禺区11家指定定点医疗机构就医,符合《广州市基本医疗保险重型β地中海贫血门诊特定项目药品范围》和《广州市基本医疗保险重型β地中海贫血门诊特定项目诊疗项目范围》的门诊基本医疗费用,医保统筹基金按照同级别医院的住院统筹支付比例给予报销,月最高支付限额标准当月有效,不滚存、不累计。