定点医疗机构牡丹区人社局深入基层找问题;防止骗保违规行为发生
在近期开展的群众路线教育实践活动中，牡丹区人社局深入基层听取民意，认真查找问题，针对群众反映的医保违规行为，该局医保处加强对定点医疗机构住院参保患者的巡查力度，切实规范定点医疗机构诊疗行为，防止骗保违规行为的发生，维护基金安全。 “今后，我们将加强对定...
乐山医保进入“智能监管”时代 最大限度地减少违规行为
1月4日，经过半年试运行，乐山医保智能审核与监管系统正式上线，实现了智能审核与业务一体化。这标志着乐山医保进入“智能监管”时代。 据乐山市医疗事业保险管理局局长周晓红介绍，这套系统下设“智能审核辅助系统”和“智能监管系统”两个子系统...
海南对社保医师实行违规行为积分制
近日出台的《海南省社会保险定点医疗机构社会保险医师管理暂行办法》(简称《办法》)，对社保服务医师考核实行违规行为积分累计制度。为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开医药费用票据，套取医疗、工伤、生育保险基金的，每例扣当年全部积分。 《办法》所规...