医保基金浙江省参保率高;欲建立医保监管平台
记者日前从浙江省人力资源和社会保障厅了解到，该省基本医疗保险参保人数达到5000多万人，参保率超过95%，年就诊人次高达4亿人次，医保基金年支出600多亿元。 浙江省决定试点推进阳光医保监管平台建设，实现对医疗行为全程监控、对医保基金动态审核、...
非医保基金报销项目是什么
非医保基金报销项目是什么一、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用； 二、违反计划生育政策生育的费用； 三、因为医疗事故发生的费用； 四、分娩期外治疗生...
宜宾市城镇职工补充医疗保险实施办法全文
宜宾市城镇职工补充医疗保险实施办法 一、统筹层次。城镇职工补充医疗保险实行全市统一政策标准、统一基金核算、统一经办流程、统一商保服务。 二、参保范围 凡在我市参加城镇职工基本医疗保险的人员，应同步参加城镇职工补充医疗保险...
关于安徽医疗保险改革，按病种收付费
关于安徽医疗保险重大改革，与每个参保的小伙伴密切相关!为贯彻落实《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发〔2017〕55号)，更好地保障参保人员权益、规范医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长，充分发挥基本医疗保险在我省综合医改中...
广东拟规定医保个人账户全家共享
广东省发改委昨天发布《广东省医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)(征求意见稿)》，公开征询公众意见，羊城晚报第一时间采访了广东多名专家学者、政府官员、医药界人士和市民，纷纷对医改方案的具体化和务实性表示赞赏，并针对这份医改方案涉及的五项重点...
医保服务杭州市人力社保局集中处理主城区一批医保定点医疗机构中药饮片使用违规单位
杭州市人力社保局本月处理了主城区一批医保定点医疗机构中药饮片使用违规单位。 其中，杭州广延寿堂中医门诊部、杭州肛泰医院、杭州艾克中医肿瘤门诊部这3家单位，自本月17日起被暂停医保服务协议;同时，暂停杭州消防医院中药饮片医疗保险结算资格。 ...
医保卡医保专员套现680万元在社会上引起强烈
医疗保险基金是指国家为保障职工的基本医疗，由医疗保险经办机构按国家有关规定，向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。医保基金包括社会统筹基金和个人账户两部分，由用人单位和职工个人按一定比例共同缴纳。 然而，在现实生活中，这项惠及民生的专...
商业保险机构安徽省开启城乡居民商业医疗保险;已有25个地区
记者近日获悉，《关于推进商业保险机构经办城乡居民基本医疗保险业务试点的指导意见》已经出台。 我省将从7月1日起，在城乡居民基本医保已经并轨运行的统筹地区，启动商业保险机构经办城乡居民基本医保业务试点，承办城乡居民大病保险和参与经办城乡居民基本医...
年度医保基金收入增长率，均高于统筹基金的支出增长率
【导读】:何平解析医保统筹基金结存率持续增长原因 资料显示，近年来，年度医保基金收入增长率，均高于统筹基金的支出增长率。 《第一财经日报》：原因何在？ 何平：医保统筹基金结存率持续增长，原因是多方面的。首先，是参保职工工资增长较快。2003年...
居民大病医保报销额不封顶 5万以上报60%
城镇居民医保、新农合参保人纳入保障;医保和新农合支出，居民不额外缴费 报销办法 基本医保报销后，个人负担超过上年居民平均收入的费用，5万以内报50%，5万以上报60% 今后，北京城乡居民若身患重病，除了享受基本医疗保险或...