过度医疗智能审核系统审核过度医疗
“只是简单骨折,照X光就行了,这份单据上却同时有核磁共振和CT费用记录,有过度医疗嫌疑。”12月4日,成都市医保局稽核人员田雯虹在使用医保智能审核系统进行费用筛查时,一份违规收费单据迅速被抓取出来。 “采用智能审核系统不仅比人工审核快,而且更精准、科学...
公立医院医疗器械价格虚高增加经济负担;整治过度医疗势在必行
过度医疗给就医者增加了经济上的负担,背后的医疗器械价格虚高等也给腐败行为培植了温床,对过度医疗的打击已经迫在眉睫。 去年6月,原卫生部医改办公立医院改革组组长孙阳就曾经表示,希望2013年在全国所有的县全面推开以破除“以药补医”为关键环节的公立医院改革的各项...
长沙采用医保审核系统 全程监控开药就医等行为
“小病大治”、“大病久治”的现象屡见不鲜,过度医疗导致医疗保险基金大量流失,如何通过有效监管避免医保基金沦为“无底提款机”?昨日,记者从市医保局召开的医保审核系统培训会议上获悉,全市医保审核平台即日起模拟运行,该系统将对全部医疗单据进行高效审核,套保骗保、过度...
医保基金过度医疗致湖南多地医保吃紧;资源浪费超
近年来,社会上关于医保基金局部吃紧的舆论日益增多,引发了公众对医保基金风险的担忧。记者在湖南多地调研发现,目前医保基金平衡压力日益增大,一些地方多年“入不敷出”,随着老龄化加剧、过度医疗等原因,部分地区的医保资金增幅将不再扩大。 医院遭医保拖欠,影响惠民政策...
医疗机构医疗公益性改革方向是更好地向公益性方向发展;;不是更好地向市场发
广东省发改委近日向20家医疗机构开出行政处罚告知书,对相关违法收费行为进行处罚,合计处罚金额1079万元。被处罚单位中,广东省妇幼保健院涉及违法收费项目达27项。 就在刚过去不久的5月份,举报其所在医院“过度医疗”等问题的“走廊医生”兰越峰被最终解聘,...
医改如何防止过度医疗
患者感觉到医疗费用在增加,实际上是他享受的服务也在增加,质量也在增加。但是,医疗费用也不是说越高越好,负担太重谁都受不了。 近几年的医改我们做了很多工作,给我的印象主要就是建立了一个网络,打下了基础,迈出了一小步。我们的医保率也在提高...